D-glucosamina sulfato potásico Día 21-60
La glucosamina es el precursor biosintético de los glucosaminoglicanos que forman el cartílago articular. Vía oral se absorbe aproximadamente el 90% y se distribuye por todas las articulaciones. Estimula la síntesis de proteoglicanos en los condrocitos e inhibe las enzimas IL-1 que degradan el cartílago.
Evidencia: Revisión Cochrane de 20 ensayos clínicos (n=2,570 pacientes): 1500 mg/día de glucosamina sulfato durante 3 años redujo significativamente dolor articular y ralentizó la progresión radiológica del estrechamiento del espacio en artrosis de rodilla.
PubMed: Towheed TE et al., Cochrane Database, 2005 (PMID 15846645)
Condroitina 4 y 6-sulfato Día 21-60
La condroitina es el principal glucosaminoglicano del cartílago. Retiene agua en la matriz y aporta elasticidad y resistencia a la compresión. Inhibe las enzimas agrecanasas y elastasas que degradan el tejido cartilaginoso en artrosis establecida.
Evidencia: Meta-análisis de 43 ensayos clínicos (n=4,962 pacientes con artrosis): condroitina produjo reducción significativa del dolor y mejora funcional vs. placebo, con efecto protector sobre el espacio articular a largo plazo.
PubMed: Singh JA et al., Cochrane Database, 2015 (PMID 25629804)
Ácidos boswélicos (AKBA) Día 21-45
El ácido acetil-keto-beta-boswélico (AKBA) inhibe específicamente la enzima 5-lipoxigenasa (5-LOX), bloqueando la síntesis de leucotrienos proinflamatorios responsables del dolor y la rigidez articular persistente. A diferencia de AINES no afecta la COX-1 ni irrita el estómago.
Evidencia: Ensayo clínico aleatorizado doble ciego en 30 pacientes con artrosis de rodilla: boswellia serrata 333 mg/día durante 8 semanas redujo significativamente el dolor, la rigidez matutina y aumentó la distancia de caminata medida vs. placebo.
PubMed: Kimmatkar N et al., Phytomedicine, 2003 (PMID 12622457)
Curcumina Día 14-30
La curcumina es uno de los antiinflamatorios naturales más estudiados. Inhibe simultáneamente las tres vías inflamatorias: NF-kB (transcripción), COX-2 (prostaglandinas) y 5-LOX (leucotrienos). Con piperina o formulación lipídica su biodisponibilidad oral mejora hasta 20 veces.
Evidencia: Meta-análisis de 8 ensayos clínicos aleatorizados (n=606 pacientes con artrosis de rodilla): curcumina 500-1500 mg/día produjo reducción del dolor y mejora funcional comparable al ibuprofeno, con menor incidencia de efectos gastrointestinales.
PubMed: Daily JW et al., Journal of Medicinal Food, 2016 (PMID 27533649)
Quercetina dihidrato Día 14-45
La quercetina es un flavonoide antioxidante que neutraliza radicales libres en el entorno articular, protegiendo los condrocitos del estrés oxidativo provocado por la inflamación crónica. Estabiliza mastocitos y reduce la liberación de histamina, atenuando respuestas inflamatorias alérgicas.
Evidencia: Estudio preclínico y clínico sobre quercetina en artrosis: aplicada a condrocitos humanos en cultivo, redujo significativamente los marcadores de inflamación (IL-6, TNF-alfa) y la apoptosis, con potencial condroprotector demostrado.
PubMed: Hu Y et al., Arthritis Research & Therapy, 2017 (PMID 26819544)
Mezcla de cisteín-proteasas Día 7-21
La bromelaína del tallo de piña es un complejo enzimático proteolítico con efecto antiinflamatorio sistémico. Descompone fibrina acumulada en los tejidos lesionados, reduce cininas proinflamatorias y mejora la reabsorción de edema en articulaciones inflamadas y esguinces.
Evidencia: Ensayos clínicos en pacientes con artrosis de rodilla leve a moderada: bromelaína 200-400 mg/día produjo reducción significativa del dolor, rigidez y mejora funcional vs. placebo, con perfil de seguridad excelente.
PubMed: Brien S et al., Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2004 (PMID 12587686)
